Una sintesi delle linee guida sulla COVID-19 targate IDSA.
A quasi due anni dall'inizio della pandemia da SARS-CoV-2 si può fare il punto sulla terapia della COVID-19. Per farlo ci possiamo basare sulle linee guida ISDA (Infectious Diseases Society of America) aggiornate al 27 ottobre 2001.
Idrossiclorochina Non usare. Raccomandazione valida per tutti i pazienti ospedalizzati. Evidenza moderata. Forza della raccomandazione: strong.
Idrossiclorochina + azitromicina Non usare. Raccomandazione valida per tutti i pazienti ricoverati. Evidenza debole. Forza della raccomandazione: strong.
Idrossiclorochina post-esposizione Non usare. Evidenza moderata. Forza della raccomandazione: strong.
Lopinavir + ritonavir Non usare. Evidenza moderata. Forza della raccomandazione: strong.
Corticosteroidi Non usare nei pazienti ricoverati con forme lievi moderate senza necessità di supplementi di ossigeno. Evidenza molto debole. Forza della raccomandazione: weak. Nei pazienti con forme gravi ma non critiche: usare. Evidenza moderata. Forza della raccomandazione: debole. Nei pazienti con forme critiche: usare. Evidenza moderata. Forza della raccomandazione: strong.
Tocilizumab Nei pazienti con forme gravi ma non critiche: usare, soprattutto se PCR >= 75 mg/L. Evidenza debole. Forza della raccomandazione: weak Nei pazienti con forme critiche: usare, soprattutto se PCR >= 75 mg/L. Evidenza debole. Forza della raccomandazione: weak. Riduzione della mortalità: incerta.
Sarilumab Nei pazienti con forme gravi e critiche: usare. Evidenza molto debole. Forza della raccomandazione: weak. Riduzione della mortalità: incerta.
Plasma di convalescenti Nei pazienti ambulatoriali con forme lievi/moderate: usare solo nel contesto di trial clinici. Negli altri casi: non usare. Evidenza debole. Forza della raccomandazione: weak.
Remdesivir Nei pazienti ricoverati con forme lievi/moderate: non usare. Evidenza debole. Forza della raccomandazione: weak Nei pazienti ricoverati con forme gravi ma non critiche: usare. Evidenza moderata. Forza della raccomandazione: weak. Nei pazienti con forme critiche: non usare. Evidenza molto debole. Forza della raccomandazione: weak.
Famotidina Pazienti ricoverati: non usare al di fuori di trial clinici. Evidenza molto debole. Forza della raccomandazione: weak.
Casirivimab/imdevimab Usare nella post-esposizione in pazienti ad alto rischio di progressione. Evidenza: debole. Forza della raccomandazione: weak.
Bamlanivimab/etesevimab oppure casirivimab/imdevimab oppure sotravimab Nei pazienti ambulatoriali con forme lievi moderate a rischio elevato di progressione: usare. Evidenza moderata. Forza della raccomandazione: weak.
Bamlanivimab in monoterapia Non usare. Evidenza moderata. Forza della raccomandazione: strong.
Baricitinib+ remdesivir + steroidi Nei pazienti con forme gravi ma non critiche: usare. Evidenza moderata. Forza della raccomandazione: weak.
Baracitinib + remdesivir Nei pazienti con forme gravi ma non critiche: usare. Evidenza debole. Forza della raccomandazione: weak.
Tofacitinib Nei pazienti con forme gravi ma non critiche: usare. Evidenza debole. Forza della raccomandazione: weak.
Ivermectina Non usare al di fuori di trial clinici. Evidenza molto debole. Forza della raccomandazione: weak.
Fluvoxamina Raccomandata solo nei pazienti ambulatoriali con forme lievi-moderate nel contesto di trial clinici.
Home
Entra
Iscriviti
