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Otite media esterna |
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Definizione ed inquadramento
L'Otite Esterna è un'infiammazione del canale uditivo esterno.
La sua conformazione antomica particolare del condotto uditivo lo porta ad essere buio e umido favorendo l’attecchimento dei batteri. La pelle è sottile e facilmente traumatizzabile. La presenza di cerume, creando un ambiente acido, costituisce una barriera di difesa e in mancanza o in presenza di pelle facilmente desquamante costituisce un fattore determinante alla penetrazione dei germi.
In un recente studio che ha analizzato 2240 orecchi con otite esterna si sono trovati un totale di 2838 batteri, 32 lieviti, e 17 muffe. Dei 202 batteri isolati la specie più frequentemente isolata era lo Pseudomonas aeruginosa (38%). Le altre 10 specie più frequenti erano: Staphylococcus epidermidis, 9.1%; Staphylococcus aureus, 7.8%; Microbacterium otitidis, 6.6%; Microbacterium alconae, 2.9%; Staphylococcus caprae, 2.6%; Staphylococcus auricularis, 2.0%; Enterococcus faecalis, 1.9%; Enterobacter cloacae, 1.6%; Staphylococcus capitis subsp. Ureolyticus,1.4%; and Staphylococcus haemolyticus, 1.3%.
Lo S. epidermidis rivelava la più grande antibiotico-resistenza (8 g/mL): 23%, neomicina; 11%, oxacillina; e 12%, ofloxacina. La più bassa antibiotico-resistenza era a favore dello S. aureus; 6.3%, neomicina; 2.7%, oxacillina; e 4.5%, ofloxacina. P. aeruginosa con alta resstenza a chinoloni (128 mcg/mL per ofloxacina) era isolato in un solo soggetto. Anche l'alta resistenza dello P. aeruginosa agli aminoglicosidi era rara. Venti colture avevano una MICs 64 mcg/mL alla neomicina e 10 colture avenano una MICs 16 mcg/mL per la gentamicina. L’infezione può anche causare perforazione timpanica. (1-2-3)
Nella metà dei casi la flora è mista. (4)
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