La fibrillazione atriale comunemente accompagna l’insufficienza mitralica nel corso della sua evoluzione naturale. Gli autori di questo studio hanno seguito 2 gruppi di pazienti affetti da insufficienza mitralica trattati con terapia medica che inizialmente erano in ritmo sinusale al momento della diagnosi. 360 pazienti presentavano insufficienza mitralica dovuta a flail leaflets e 89 pazienti presentavano insufficienza mitralica dovuta a prolasso valvolare. Nei pazienti con insufficienza dovuta a flail leaflets i tassi di fibrillazione atriale a 5 e 10 anni di follow-up erano 18% e 48% rispettivamente. Simili risultati si ottennero per il gruppo di insufficienze mitraliche dovute a prolasso della valvola. I pazienti di etą maggiore di 65 anni e quelli con dimensioni di base dell’atrio sn di 5 cm all’ ecocardiogramma presentavano il rischio maggiore di fibrillazione atriale. I pazienti che andavano incontro a fibrillazione atriale dimostravano un rischio incrementato di scompenso cardiaco o morte per causa cardiaca.
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