Inserito il 30 settembre 2002 da admin. - epatologia - segnala a:
Esiste una forte associazione tra la positivitą dell’ HBeAg e un aumento del rischio per epatocarcinoma. In uno studio pubblicato sul NEJM ricercatori di Taiwan hanno riportato una prevalenza del 39 % di positivitą per HBeAg trai soggetti positivi per HBsAg a cui fu in seguito diagnosticato un carcinoma epatocellulare. Secondo i ricercatori che hanno condotto lo studio i pazienti HBeAg positivi sarebbero quindi ad alto rischio e dovrebbero essere sottoposti a terapia antivirale e dovrebbero essere monitorizzati frequentemente per la diagnosi precoce del cancro del fegato. La cronicizzazione della Epatite B č un problema di dimensioni mondiali a causa delle possibili sequele come cirrosi epatica e cancro del fegato .L’infezione da HBV č particolarmente frequente nelle regioni asiatiche che si affacciano sul Pacifico, in queste aree l’infezione viene spesso contratta alla nascita o nella infanzia. Lo studio č stato condotto arruolando 11.893 uomini di etą compresa tra 30 e 65 anni per un follow up di 92.359 persone /anno. I risultati ottenuti dai test per HBsAg e HBe Ag furono incrociati con i dati del National Cancer Registry e con i dati dei certificati di morte. I casi di epatocarcinoma rilevati durante il follow up furono 111. L’incidenza di epatocarcinoma fu pari a 1.169 casi per 100.000 persone anno tra i soggetti positivi per HbsAg e Hbe Ag e di 324 per 100.000 persone anno trai positivi solo per HBsAg e 39 per 100.000 persone anno tra quelli negativi ad entrambe. Il Rischio Relativo aggiustato per etą sesso, fumo di sigarette, presenza o assenza di anticorpi per HCV e consumo di alcool fu pari a 60.2 per i soggetti positivi per HbsAg e HBe Ag. Il rischio Relativo per i soggetti positivi per HBs Ag soltanto fu di 9.5