Vitamine e minerali riducono microalbuminuria nel diabetico
Inserito il 04 ottobre 2005 da admin. - metabolismo - segnala a:
La supplementazione con minerali e vitamine per 3 mesi riduce la microalbuminuria, la pressione sanguigna e la glicemia nei diabetici.
In uno studio randomizzato e in doppio cieco sono stati reclutati 69 pazienti con diabete tipo 2 suddivisi in 4 gruppi, trattati per 3 mesi con uno dei seguenti regimi: - gruppo M: 200 mg di magnesio e 30 mg di zinco - gruppo V: 200 mg di vitamina C e 100 UI di vitamina E - gruppo MV: minerali più vitamine - gruppo P: placebo Dopo 3 mesi di trattamento i livelli di escrezione urinaria di albumina si ridussero nei gruppi V ed MV. Nel gruppo MV si ridusse la pressione e la glicemia a digiuno mentre aumentarono i livelli di HDL e di apoA1.
Fonte: Diabetes Care. 2005;28:2458-2464
Commento di Renato Rossi I limiti di questo studio sono numerosi. Intanto ha una casistica molto piccola avendo arruolato solo 69 pazienti, il che rende poco generalizzabili i risultati. Inoltre sono stati valutati degli end-point surrogati come la riduzione della escrezione urinaria di albumina e della pressione arteriosa o l'aumento del colesterolo HDL. D'altra parte un follow-up così breve (appena 3 mesi) non può essere sufficiente per valutare esiti clinici importanti come la mortalità o la necessità del ricorso alla dialisi o la comparsa di uremia terminale. E' noto che il miglioramento di un end-point surrogato non necessariamente si traduce in benefici clinici importanti. Perciò non si può certo affermare che sia arrivato il momento di usare vitamine e minerali nei pazienti diabetici. Tuttavia lo studio possiede un certo interesse perchè potrebbe aprire le porte a trials clinici disegnati ad hoc, con potenza adeguata e lungo follow-up, per valutare l'efficacia su esiti di tipo clinico dei supplementi di vitamine e di minerali.