Terapie antidiabetiche e possibile interferenza negativa con l'apparato cardiovascolare
Una dichiarazione congiunta dell’American Heart Association ( AHA ) e dell’American Diabetes Association ( ADA ) raccomanda di non prescrivere i glitazoni , anche conosciuti come tiazolidinedioni, nei pazienti a rischio di insufficienza cardiaca congestizia. I glitazoni attualmente in commercio sono: Pioglitazone e Rosiglitazone . Alcuni pazienti che assumono i glitazoni manifestano edemi e segni di scompenso. I glitazoni non dovrebbero essere prescritti a pazienti con malattia coronarica avanzata , o grave insufficienza cardiaca. Nei pazienti con ridotta frazione d’eiezione, ma senza sintomi di insufficienza cardiaca congestizia, i glitazoni dovrebbero essere prescritti solo se il controllo glicemico non venga raggiunto con altri farmaci , e a bassi dosaggi iniziali. I pazienti con aumento del peso corporeo superiore a 3 kg , insorgenza improvvisa di edema ai piedi , dispnea o senso di stanchezza , dovrebbero avvertire immediatamente il loro medico curante.
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