La dispnea è sempre un segno prognostico molto sfavorevole
Categoria : cardiovascolare
Data : 03 novembre 2005
Autore : admin
Intestazione :
Tra i pazienti che si sottopongono ad un test di imaging cardiaco da sforzo quelli con dispnea presentano il rischio di morte più elevato.
Testo :
Sono stati valutati 17991 pazienti che dovevano sottoporsi ad una tomografia miocardica, a singolo raggio fotonico, perfusionale, sia basale che sotto sforzo. I pazienti sono stati suddivisi in 5 categorie in base ai sintomi presenti all'inizio dello studio (asintomatico, dolore toracico non anginoso, angina atipica, angina tipica, e dispnea). Dopo un follow up medio di 2.7±1.7 anni, la mortalità sia globale che cardiaca è risultata significativamente maggiore nei pazienti dispnoici (sia con storia di coronaropatia che senza) in confronto a quella rilevata nei pazienti asintomatici o con sintomi diversi dalla dispnea. Tra i pazienti senza storia di coronaropatia quelli con dispnea hanno presentato un rischio di morte improvvisa per cause cardiache 4 volte superiore rispetto agli asintomatici e due volte superiore rispetto a quelli con angina tipica. Dopo aver aggiustato per i fattori confondenti, la dispnea è risultata un fattore indipendente predittivo di morte cardiaca (P<0.001) e per qualsiasi causa (P<0.001).
|