Losartan contro Atenololo nell’ipertensione sistolica isolata
Categoria : cardiovascolare
Data : 30 gennaio 2003
Autore : admin
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Lo studio LIFE ha riportato una minore incidenza di ictus in pazienti ipertesi trattati con losartan rispetto al trattamento con atenololo, a parità di effettto sull’abbassamento ella rpesseione. Lo stesso gruppo di ricercatori ha ora estrapolato i dati relativi a apzienti afferenti allo studio che mostravano una ipertensione sistolica isolata. I pazienti erano 1326, di età media di 70 anni con pressione sistolica variabile da 160 a 200 mm Hg e diatolica < 90 mm Hg. I pazienti erano trattati con losartan oppure atenololo. Se necessario venivano aggiunti idroclorotiazide e altri farmaci. Durante un follow-up medio di 4.7 anni la pressione si abbasṣ in misura uguale nei due gruppi. L’incidenza dell’endpoit primario composito (mortalità cardiovascolare, ictus e infarto miocardico) fu più bassa nel gruppo trattato con losartan rispetto a quello trattato con atenololo /11.4% contro 115.6% P=0.06). La differenza era attribuibile principalmente alle differenze nella mortalità cardiovascolare e per ictus, ma non per infarto miocardico. Nel gruppo di treattaemtno con losartan si osservarono anche altre differenze in endpoint secondari: una minore mortalità totale (10% cpontro 14% p=0.046) e minore insorgenza di nuovi caqsi di diabete (5.8% contro9.0% P=0.04). Un numero significativamente minore di pazienti in trattamento con losartan usć dallo studio a causa di effetti collaterali del farmaco assunto (7.1 contro 13.5).
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