![Vai a Pillole.org](http://www.pillole.org/public/aspnuke/themes/default/logonewsletter.jpg) Aggiornate le linee guida USPSTF sullo screening mammografico
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Categoria : oncologia
Data : 22 giugno 2010
Autore : admin
Intestazione :
La USPSTF ha aggiornato le sue linee guida sullo screening mammagrafico e raccomanda di non eseguire l'esame di routine nelle donne con meno di 50 anni.
Testo :
La United States Preventive Services Task Force (USPSTF) ha aggiornato le sue linee guida sullo screening mammografico, valide per le donne a rischio medio. Le precedenti risalivano al 2002. Lo screening riduce la mortalità da cancro mammario nelle donne di età compresa tra 39 e 69 anni, mentre i dati sono insufficienti per le donne di età >= 75 anni. Lo screening produce anche falsi positivi ed accertamenti di imaging aggiuntivi sono comuni. Non si sono evidenziati benefici derivanti dall'esame clinico della mammella o dall'autopalpazione. Questi i punti principali delle linee guida: 1) la USPSTF raccamanda contro lo screening di routine nelle donne di età compresa tra 40 e 49 anni (la decisione se iniziare lo screning a questa età deve essere personalizzata considerando il contesto della paziente, compresi i valori che la stessa ritiene importati per i benefici e i rischi dello screening) 2) nelle donne di età compresa tra 50 e 74 anni si raccomanda lo screening biennale 3) non ci sono evidenze per lo screening in donne di età >= 75 anni 4) la USPSTF raccomanda contro l'insegnamento dei medici alla autopalpazione 5) le evidenze attuali sono insufficienti per valutare rischi e benefici della mammografia digitale e della risonanza magnetica usate come mezzo di screening al posto della mammografia tradizionale 6) lo screening biennale comporta maggiori benefici di quello annuale con minori rischi
Fonte:
1. Nelson HD et al. Screening for Breast Cancer: An Update for the U.S. Preventive Services Task Force. Ann Intern Med 2009 Nov 17; 151:727-737 2. U.S. Preventive Services Task Force. Screening for Breast Cancer: U.S. Preventive Services Task Force Recommendation Statement. Ann Intern Med 2009 Nov 17; 151:716-726 3. Mandelblatt JS et al. Effects of Mammography Screening Under Different Screening Schedules: Model Estimates of Potential Benefits and Harms. Ann Intern Med 2009 Nov 17; 151:738-747
Commento di Renato Rossi
Le linee guida precedenti, risalenti al 2002, consigliavano lo screening mammografico a partire dai 40 anni ogni 1-2 anni. L'aggiornamento del 2009 è diventato più selettivo: prima dei 50 anni lo screening di routine non è raccomandato e nella fascia di età compresa tra i 50 e i 74 anni l'intervallo tra un esame e l'altro dovrebbe essere di due anni. Nulla di nuovo sotto il sole, almeno per i lettori di questa testata, visto che allo screening mammografico abbiamo dedicato molte pillole, ad alcune delle quali rimandiamo in bibliografia [1,2,3,4]
Referenze
1. http://www.pillole.org/public/aspnuke/newsall.asp?id=4834 2. http://www.pillole.org/public/aspnuke/newsall.asp?id=4744 3. http://www.pillole.org/public/aspnuke/newsall.asp?id=4521 4. http://www.pillole.org/public/aspnuke/newsall.asp?id=3260
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