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Gestione della febbre |
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pag 6
Ressa:
Che cosa spinge il MMG a visitare a domicilio un Paziente Febbrile?
Dalla Via:
La cultura del MMG; probabilmente un ex Medico Condotto di campagna è più propenso alla visita domiciliare rispetto ad un più giovane Collega che opera in una grande città con problemi di parcheggio
La tipologia dell’accesso ambulatoriale; un Paziente può essere disposto a recarsi in ambulatorio con un appuntamento che gli consenta un rapido consulto. Un’attesa di un’ora con 39° in una sala d’aspetto affollata sarà difficilmente accettata.
La tipologia del Paziente. Considerando che in Inghilterra l’1.6% sono responsabili del 56% dell’attività dei locali GP, difficilmente un “frequent attender “ avrà immediatamente ciò che si aspetta.
L’età del paziente
La presenza di copatologie importanti
La provenienza del Paziente; ad esempio, in Europa, i Belgi sono usi ad un’importante attività a domicilio legata a modalità di pagamento delle prestazioni del MMG.
Ressa:
E se arrivati a domicilio del Paziente il suo stato clinico non richiedeva assolutamente una visita domiciliare, motivata solo dal rilascio del Certificato di malattia ?
Dalla Via:
• “contare fino a dieci”
• ricordarsi che alcune malattie infettive, come endocarditi, miocarditi, sepsi, leptospirosi, glomerulonefriti, sono oligosintomatiche all’esordio e poi rapidamente evolutive; uno scontro verbale con un Paziente che poi peggiora rapidamente fino a necessitare di ricovero ospedaliero è difficilmente sanabile
• ribadire alcuni concetti di educazione sanitaria, facendo presente ad esempio che in Ambulatorio la strumentazione diagnostica consente un approccio più approfondito del problema
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