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Quelle strane perdite di coscienza |
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pag 2
Cretinetti annota diligentemente il tutto sulla cartella di studio, redarguisce severamente la paziente invitandola di nuovo a bere e a mangiare salato d'estate "come gia' le avevo detto l'anno scorso"; ella ammette di non aver fatto, le dice che " gli episodi si potrebbero ripetere l'anno prossimo, siamo a 2 crisi, non so se alla prossima i reni reggeranno".
Poi, dopo qualche giorno, improvvisamente, gli si accende una lampadina, chiama al telefono la paziente e le fa eseguire degli esami ematochimici, alla loro lettura, egli sente un brivido sulla schiena, la paziente sarebbe potuta morire da li' a breve per una nuova crisi.
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E' incredibile come una storia del genere sia potuta andare avanti ben 6 ANNI senza che Cretinetti potesse arrivare alla conclusione diagnostica; in realta' anche i colleghi ospedalieri sono colpevoli (ma meno) perche' l'anamnesi mano a mano stava diventando sempre piu' corposa, ognuno ha
"curato" l'episodio contingente senza avere una visione d'insieme dei fatti; il tutto e' stato cassato, ogni volta, con una scrollata di spalle, come si fa per l'ennesima banale patologia.
In realta' dall'ANAMNESI si poteva facilmente ricavare che le disidratazioni e l'iponatremia erano stranamente severe anche con scarsa perdita di liquidi; proprio quest'ultimo particolare ha fatto, alla fine, accendere la lampadina a Cretinetti perche' nell'ultimo episodio di Luglio la paziente
era precipitata in iponatremia grave addirittura SENZA vomito e\o diarrea. Nessun medico, e tantomeno Cretinetti, ha fatto un PASSETTO in piu' di una banale spiegazione del caso: hai vomito? il problema e' lo stomaco quindi gastroscopia; hai perdite di coscienza, ma allora e' un attacco vascolare cerebrale, quindi facciamo una bella TC !.
Sfortunatamente la BANALIZZAZIONE del caso poteva avere DRAMMATICHE conseguenze: ricordo che la crisi surrenalica acuta in Morbo di Addison puo' essere mortale.
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