Ressa: Dicci qualcosa sulla classificazione dei risultati del PAP test
Rossi: Generalmente questi vengono riportati seguendo due classificazioni. La prima si basa sul grado di displasia cervicale (CIN : Cervical Intrapepithelial Neoplasia). Si distinguono tre gradi: CIN I, CIN II, CIN III. Mentre lesioni CIN I generalmente regrediscono, le altre tendono a progredire per cui devono essere trattate. La seconda classificazione prevede due tipi di alterazioni patologiche: lesioni lievi (LG-SIL: Low Grade Squamous Intraepithelial Lesion) e lesioni gravi (HG-SIL: High Grade Squamous Intraepitelial Lesion). Le CIN I corrispondono generalmente alle LG-SIL , le CIN II e CIN III alle HG-SIL. Se le lesioni non sono inquadrabili con certezza si parla di lesioni atipiche (ASCUS: Atipical Squamous Cells of Indetermined Significance). Nelle lesioni lievi si può prevedere un controllo a breve (di solito 6 mesi) oppure una colposcopia con biospia. L'atteggiamento attendistico nelle LG-SIL è giustificato dal fatto che spesso queste lesioni regrediscono, specialmente se negative per HPV [6]. Nelle lesioni gravi è opportuno avviare subito la paziente alla colposcopia con biopsia.
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