Le combinazioni patologiche possibili di alterato equilibrio acido base con variazioni del pH sono OTTO, con quadri singoli e quadri misti: QUADRI SINGOLI: acidosi respiratoria, acidosi metabolica, alcalosi respiratoria, alcalosi metabolica QUADRI MISTI: acidosi metabolica e acidosi respiratoria, alcalosi metabolica e alcalosi respiratoria, acidosi metabolica e alcalosi respiratoria, alcalosi metabolica e acidosi respiratoria. Una volta incasellata la situazione nell’apposito diagramma (disponibile su tutti i testi di clinica), rimane il problema di capire la causa dell’alterato equilibrio.
Rossi: Quella che segue è tecnicamente la definizione di acidosi e alcalosi respiratorie e metaboliche. Ovviamente sono andato a controllare in vari testi perché non la ricordavo: ·acidosi respiratoria: pCO2 > 45 mmHg ·acidosi metabolica: bicarbonati < 21 mEq/litro ·alcalosi respiratoria: pCO2 < 35 mmHg ·alcalosi metabolica: bicarbonati > 29 mEq/litro Sulla base dei valori di pCO2 e dei bicarbonati è possibile quindi costruire la tabella a cui accennavi.
TABELLA PER LA DIAGNOSI DEI DISTURBI DELL'EQUILIBRIO ACIDO-BASE