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Equilibrio acido-base
Inserito il 23 febbraio 2006 alle 19:09:00 da G. Ressa. | stampa in pdf | Commenta questo capitolo | Consulta il tutorial pdf su come navigare il manuale al meglio
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Le combinazioni patologiche possibili di alterato equilibrio acido base con variazioni del pH sono OTTO, con quadri singoli e quadri misti:
QUADRI SINGOLI: acidosi respiratoria, acidosi metabolica, alcalosi respiratoria, alcalosi metabolica
QUADRI MISTI: acidosi metabolica e acidosi respiratoria, alcalosi metabolica e alcalosi respiratoria, acidosi metabolica e alcalosi respiratoria, alcalosi metabolica e acidosi respiratoria.
Una volta incasellata la situazione nell’apposito diagramma (disponibile su tutti i testi di clinica), rimane il problema di capire la causa dell’alterato equilibrio.

Rossi:
Quella che segue è tecnicamente la definizione di acidosi e alcalosi respiratorie e metaboliche. Ovviamente sono andato a controllare in vari testi perché non la ricordavo:
·acidosi respiratoria: pCO2 > 45 mmHg
·acidosi metabolica: bicarbonati < 21 mEq/litro
·alcalosi respiratoria: pCO2 < 35 mmHg
·alcalosi metabolica: bicarbonati > 29 mEq/litro
Sulla base dei valori di pCO2 e dei bicarbonati è possibile quindi costruire la tabella a cui accennavi.


TABELLA PER LA DIAGNOSI DEI DISTURBI DELL'EQUILIBRIO ACIDO-BASE

pCO2 normale:
- bicarbonati normali: normalità
- bicarbonati aumentati: alcalosi metabolica
- bicarbonati ridotti: acidosi metabolica

pCO2 aumentata:
- bicarbonati normali: acidosi respiratoria
- bicarbonati aumentati: acidosi respiratoria + alcalosi metabolica
- bicarbonati ridotti: acidosi respiratoria + acidosi metabolica

pCO2 ridotta:
- bicarbonati normali: alcalosi respiratoria
- bicarbonati aumentati: alcalosi respiratoria + alcalosi metabolica
- bicarbonati ridotti: alcalosi respiratoria + acidosi metabolica



 
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