Colpisce di preferenza le giunzioni sacro-iliache e le articolazioni vertebrali per cui all'inizio viene spesso confusa con una lombalgia non specifica, anche per la sua rarità. Possono essere colpite anche le articolazioni degli arti inferiori. La VES e gli altri indici di flogosi possono essere aumentati ed è positivo l'antigene di istocompatibilità HLA-B27. L'utilità di quest'ultimo però è soprattutto nell'escludere la spondilite anchilosante se negativo, mentre una sua positività non è diagnostica in quanto si ritrova anche in soggetti normali. Il sospetto diagnostico può essere confermato dalla radiografia che mostra segni di sacro-ileite (erosioni e sclerosi più o meno marcate e assottigliamento della rima articolare).
Ressa: Sempre osservare questo particolare, ho un paziente con questa malattia da molti anni, cammina come se avesse inghiottito un manico di scopa, ha la classica radiografia della “colonna a canna di bambù”, ha anche turbe respiratorie per ridotta espansibilità toracica.
|
|
