Rossi: Qual è l'importanza della biopsia duodenale?
Cosentino-Giuliano: L’endoscopia con biopsia duodenale rappresenta il gold standard diagnostico in quanto svela e/o conferma la malattia quando è sub-clinica e stabilisce il livello istologico di compromissione mucosa. In corso di malattia celiaca sono riscontrabili alcuni Markers endoscopici tipici:perdita del normale disegno plicale,aspetto a mosaico del rivestimento mucoso,pliche duodenali festonate. Tali markers presentano una specificità di circa il 100% ed una sensibilità oscillante dal 50 al 100%.Essi sono, infatti, presenti anche nella gastroenterite eosinofila, nell’Enteropatia Autoimmune, nel linfoma intestinale, in alcuni casi di Allergia alle proteine del latte, in corso di infestazione da Giardia Lamblia.
Rossi: Credo che dopo una così brillante ed approfondita esposizione non si possa far altro che ringraziarvi. Sicuramente chi la leggerà troverà molte cose che non sapeva e introdurrà anche la celiachia nei suoi schemi diagnostici mentali.
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