Rossi: La probabilità di trasmissione con il latte è così bassa che non si ritiene di controindicare l'allattamento di madri sieropositive per l'HCV.
Ressa: Come diagnostichiamo l'epatite C?
Rossi: Con il dosaggio degli anticorpi anti HCV. Si usa di solito il test ELISA; per conferma nei casi dubbi si può ricorrere alla metodica alternativa detta RIBA, effettuata con tecnica ricombinante. La ricerca di HCV RNA (con tecnica PCR) serve per identificare i soggetti con infezione attiva.
Ressa: Anche qui puoi riassumere come si comportano i vari markers?
Rossi: Epatite C acuta: positiva la ricerca di HCV RNA; anti HCV positivi o negativi Epatite C cronica: positiva la ricerca di HCV RNA e gli anti HCV Epatite C guarita: positivi gli anti HCV; negativa la ricerca di HCV RNA Carrier (vedi in seguito): positivi gli anti HCV e la ricerca di HCV RNA (la differenza rispetto all'epatite cronica è che qui le transaminasi sono normali e non aumentate) Ricordo anche i possibili falsi positivi in cui si riscontrano anti HCV con la tecnica ELISA mentre la tecnica RIBA li dà negativi (ovviamente nei falsi positivi la ricerca di HCV RNA è negativa).
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