Ressa: Abbiamo gią definito cosa si intende per batteriuria asintomatica. Mi dicevi che andrebbe trattata solo nelle gravide ma nutro molte perplessitą: nei diabetici e nel bambino casa facciamo?
Rossi: Sarą il caso di spiegare. Secondo le recenti linee guida dell'ISDA lo screening e il trattamento della batteriuria asintomatica č raccomandato nelle donne gravide e nei soggetti che devono sottoporsi a manovre chirurgiche urologiche; nessuna raccomandazione (nč pro nč contro) puņ essere fatta per i trapiantati renali mentre screening e terapia sono sconsigliati negli altri casi comprese le donne diabetiche [14].
Ressa: Per la miseria! Ma se fino a pochi anni fa era raccomandato...
Rossi: Si. Fino a pochi anni fa le linee guida raccomandavano di trattare le batteriurie asintomatiche nelle donne diabetiche, specialmente negli USA [26]. Ora le indicazioni sono cambiate, soprattutto dopo la pubblicazione di uno studio su 105 donne diabetiche in cui si dimostrava, dopo tre anni di follow-up, che il trattamento non comporta benefici [15]. Anche la United States Preventive Services Task Force ha emanato delle raccomandazioni circa lo screening della batteriuria asintomatica: esso va fatto nelle donne gravide mentre č sconsigliato negli altri casi e anche nelle diabetiche il trattamento non sembra migliorare gli esiti [16], dato confermato anche da una recente revisione [17].
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