Ressa: Allora si può dire che è sbagliato cercarle?
Rossi: Beh, come hai detto, succede che le si cerchi quando un esame delle urine mostra una notevole leucocituria. Allora il medico, quasi per riflesso condizionato, chiede un'urocoltura. In questi casi sarebbe invece più utile chiedere al paziente se ha sintomi e cercare l'infezione solo in caso positivo. A questa regola vi sono comunque delle eccezioni: una leucocituria nelle gravide richiede la ricerca dell'infezione perché in questi casi la batteriuria asintomatica va curata in quanto potrebbe complicarsi con un’infezione alta e portare ad outcomes gravidici negativi.
Ressa: Siamo sicuri che sia così? Io sapevo che anche nei diabetici e nei bambini una batteriuria asintomatica va trattata. Stiamo attenti a non scrivere stupidaggini perché qui ci aspettano al varco col fucile caricato a sale grosso...
Rossi: Per non appesantire il discorso rimanderei all'appendice in calce al capitolo dove l'argomento sarà trattato più estesamente.
Ressa: Allora passiamo ad altro. Come vengono classificate le IVU?