Rossi: Difficile rispondere. Ho fatto una veloce ricerca in Medline, per quanto riguarda la batteriuria asintomatica dei bambini e non ho la pretesa di essere completo, però devo dire che non tutti sono concordi nel non trattare, soprattutto al di sotto dei 5-6 anni [20]. Secondo alcuni il bambino con batteriuria asintomatica andrebbe indagato per escludere una anomalia delle vie urinarie o un reflusso e se tutto è negativo non andrebbe trattato. Questo però presuppone prima una serie di indagini anche invasive (cistografia retrograda)... A me sembra una questione non ancora risolta per cui non è facile dare delle indicazioni: gli studi dimostrano che il trattamento non sembra migliorare gli esiti, ma è noto che gli RCT non vanno confusi con il mondo reale e noi dobbiamo rispondere al singolo paziente (e alla sua famiglia), non agli esperti di statistica. A mio avviso conviene non dare indicazioni stringenti e lasciare spazio a valutazioni di ordine clinico. In una review gli autori si dichiarano favorevoli al trattamento nei neonati e nei bambini in età prescolare [24]. Per inciso secondo tale revisione il trattamento nel diabete è invece ancora controverso. Questa revisione è pubblicata in una poco nota rivista croata...
Ressa: Non è detto che la verità si trovi solo nel Lancet o su JAMA...
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