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Orticaria |
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Rossi: Come organizzarsi per la terapia?
Sani: Dal punto di vista terapeutico, in primo luogo, quando possibile, bisogna eliminare la causa, e consigliare l’osservanza di alcune misure preventive generiche, al fine di evitare quegli stimoli aspecifici in grado di esacerbare la malattia (dieta priva di alimenti istamino liberatori, farmaci, etc). La terapia farmacologia si basa su farmaci di prima e di seconda scelta. Nel primo gruppo il ruolo principale è svolto dagli antistaminici anti H1 non sedativi, antistaminici anti H1 sedativi e dagli antistaminici anti H2, in varia combinazione tra loro. In caso di scarsa o mancata efficacia dei suddetti farmaci, trovano indicazione, come farmaci di seconda scelta, i cortisonici, che andranno utilizzati a dose piena, per via orale, preferibilmente per brevi periodi. Terapie alternative riservate a casi particolari (orticarie su base autoimmune, o resistenti alle terapie convenzionali) prevedono l’uso di immunosoppressori quali la ciclosporina, gli anti TNF α ( nell’orticaria da freddo), il tacrolimus e la ciclofosfamide.
Rossi Esiste una dieta da consigliare al paziente con orticaria?
Sani Eccola! Dieta per orticaria: da assumere per 1 settimana (wash-out); poi introdurre un nuovo alimento per volta ogni 2-3 giorni. RISO, OLIO DI OLIVA EXTRA-VERGINE, CARNE DI TACCHINO, LATTUGA, PERE PELATE, SALE, ZUCCHERO, ACQUA, THE, MELE, PATATE, ZUCCHINI.
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