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Quell'animale nascosto |
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pag 1
Una assistita chiede a Falchetto il nome di un buon chirurgo vascolare perché una sua amica, che soffre di un dolore ad un arto inferiore durante la marcia, ha eseguito un ecodoppler consigliatole dal dottor Cretinetti e l’esame ha dimostrato una stenosi della iliaca comune di dx all’origine; a quel punto il curante le ha consigliato l’intervento.
Falchetto, dopo aver raccolto un’anamnesi approssimativa, chiede di poter vedere la paziente: 48 anni, ciclo mestruale presente e valido, non fuma, non è diabetica, non è obesa, non è ipertesa, il quadro lipidico è perfetto, nessuna malattia in passato salvo “un problema alla tiroide che però funziona benissimo” [mostra le analisi con ormoni e TSH ripetutamente normali ma anticorpi anti TG e anti TPO fortemente positivi] e qualche “dolore reumatico della mia età [sorride] che gira e che mi dà molta fiacca quando viene”; recentemente ha accusato anche delle “chiazze vaganti” sulla pelle che però sono passate.
La paziente chiede se Falchetto conosce qualche bravo chirurgo vascolare, ma il medico non è convinto, interroga più approfonditamente la paziente sui segni e sintomi già riferiti e fa eseguire delle analisi del sangue (e nuovo ecodoppler da un angiologo di provate capacità) perché ha intravisto UNA SCORCIATOIA DIAGNOSTICA.
Era il sentiero giusto che ha permesso alla paziente, a distanza di 3 anni, di seguire una terapia medica continua con remissione dei sintomi e di evitare un inutile intervento chirurgico.
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