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Epatiti virali |
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Ressa: Ricordo che l'epatite A, pur non cronicizzando, può dar luogo a due o tre recidive prime di guarire completamente, in questo caso può passare anche un anno per una guarigione definitiva.
Passiamo ora alle forme più impegnative di epatite cronica.
Rossi: Abbiamo già detto che i virus che possono cronicizzare sono l'HBV, l'HCV e l'HDV. L'epatite cronica può seguire una forma acuta (si parla di epatite cronica dopo sei mesi di persistenza del virus anche se sono possibili casi di epatite B che persistono anche fino a 12 mesi e poi guariscono). Altre volte la diagnosi di epatite cronica viene fatta in seguito ad un riscontro di ipertransaminasemia asintomatica oppure per la presenza di disturbi aspecifici come nausea, astenia, difficoltà digestive.
Ressa: L'esame obiettivo?
Rossi: Può essere del tutto negativo oppure mostrare un'epatomegalia più o meno dura. Ovviamente nei casi ad evoluzione cirrotica possono comparite tutti i segni e i sintomi correlati come ascite, edemi, ittero, varici esofagee, eccetera.
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