Rossi: La prima cosa da fare è un'anamnesi accurata per valutare la presenza di un abuso etilico o l'assunzione di farmaci. L'elenco dei farmaci in grado di provocare ipertransaminasemia è lunghissimo per cui vale il consiglio di chiedere espressamente al paziente quali medicine sta assumendo (anche OTC) e di controllare la relativa scheda tecnica. La seconda cosa è invitare il paziente ad abolire gli alcolici (di qualsiasi tipo, anche birra) per circa un mese e di smettere l'assunzione di farmaci non essenziali (anche di erboristeria). La terza cosa è ricontrollare le transaminasi a distanza di 30-40 giorni. Se il dato dovesse essere riconfermato si impone la prescrizione di ulteriori accertamenti.
Ressa: Puoi indicarci una batteria minima di esami da richiedere per un primo screening?