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Le vertigini |
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pag 4
Rossi:
L'ananmesi deve indagare il carattere (oggettivo o soggettivo) della vertigine, la coesistenza di sintomi come disturbi uditivi o sintomi neurovegetativi, l' insorgenza acuta o subdola, l'interferenza delle vertigini con la normale attivitą quotidiana.
L'anamnesi deve valutare anche l'assunzione di sostanze o farmaci: alcol, cocaina, FANS, tetracicline, gentamicina, anticonvulsivanti, antidepressivi, antipertensivi, antistaminici, chinidina, benzodiazepine, furosemide ad alte dosi, nitroglicerina sono solo alcune delle sostanze in grado di provocare vertigini.
Ressa:
L'esame obiettivo?
Rossi:
L'esame obiettivo deve prevedere:
- un esame obiettivo neurologico completo
- la misurazione della pressione e l'esame dell'apparato cardiovascolare (aritmie, soffi carotidei)
- l'esame della membrana timpanica
In particolare mi pare utile richiamare l'attenzione su due segni semeiologici molto utili nel paziente vertiginoso (il test il Romberg e la prova indice-naso) che indicano, se positivi, una sofferenza vestibolare o cerebellare.
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